PANCREAS
Il pancreas è una
ghiandola che pesa da 70 a 80 grammi, di colore
rosso-grigio e lunga tra i 15 e i 20 cm. Ha la
forma di un cuneo e giace nella parte media
dell'addome, orientato orizzontalmente, di
fianco all'intestino tenue tra la milza e il
fegato. È suddiviso in lobuli a struttura
irregolare e possiede vari dotti escretori che
sfociano nell'intestino tenue.
Il pancreas è un organo di forma allungata e di
piccole dimensioni, localizzato nell’addome al
di sotto dello stomaco e dietro le anse
intestinali. Anatomicamente è suddiviso in tre
parti: la testa, il corpo e la coda. Il pancreas
svolge la funzione di ghiandola: le sue cellule,
infatti, producono e riversano nella prima parte
dell’intestino tenue (il duodeno) alcune
proteine necessarie alla digestione degli
alimenti (amilasi, lipasi, pancreozimina). Un
altro gruppo di cellule pancreatiche,
localizzate soprattutto nel corpo e nella coda
(isole pancreatiche), produce proteine che
regolano meccanismi complessi come quello del
metabolismo degli zuccheri (insulina, glucagone)
e di altre piccole molecole.
Il pancreas produce
enzimi digestivi e ormoni; ricopre un ruolo
essenziale nella digestione e nel metabolismo.
Per quel che riguarda la digestione, produce
ogni giorno da un litro a un litro e mezzo di
succo pancreatico che si riversa nel duodeno,
neutralizzando l’acidità del succo gastrico. Il
succo pancreatico contiene enzimi capaci di
scindere proteine, carboidrati, acidi nucleici e
grassi assunti con l'alimentazione.
Il pancreas contiene anche le cosiddette
isole di Langerhans. Esse producono ormoni
come l'insulina e il glucagone che regolano il
metabolismo dei glucidi nell'organismo.
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Le PATOLOGIE del
PANCREAS
La patologia pancreatica è ostituita da:
malattie infiammatorie acute e croniche,
neoplasie maligne, benigne e "borderline", il
diabete mellito e fibrosi cistica.
Si distinguono due forme di pancreatiti, le
acute e le croniche. Per pancreatite acuta si
intende l'infiammazione sino all'auto-
digestione dei tessuti del pancreas causata dai
suoi stessi enzimi digestivi.
Il Diabete Mellito o
DM comprende un gruppo di disturbi metabolici
accomunati dal fatto di presentare una
persistente instabilità del livello glicemico
del sangue. I tipi di diabete mellito vengono
classificati in base all'eziologia di stampo
immunologico. In Italia la percentuale di
individui affetti da tale patologia è mediamente
del 3% (nelle fasce di età inferiori ai 35 anni
è dello 0,5%, al di sopra dei 65 supera il 10%).
Circa il 90% della popolazione diabetica è
affetta da DM di tipo 2. Il numero di persone
afflitte di diabete in Italia supera oggi
quattro millioni e le previsioni OMS prevedono
un incremento del 25% nei prossimi 25 anni.
La fibrosi cistica,
o mucoviscidosi, è una malattia genetica
autosomica recessiva, manifestandosi pienamente
soltanto negli omozigoti e con nessuna
sintomatologia clinica negli eterozigoti,
causata da una mutazione del gene CF che
codifica per una proteina chiamata CFTR (cystic
fibrosis transmembrane conductance regulator).
Le neoplasie
pancreatiche rappresentano cronologicamente il
settore di interessse che più impegna l'attivitià
sia assistenziale che scientifica del nostro
centro. In Italia muoiono 8.000 persone l'anno
per tumori del pancreas, quarta causa di morte
per neoplasia in Europa occidentale con circa
45.000 decessi per anno. Esistono diversi tipi
di tumore pancreatico, a cui corrispondono
terapie e prognosi differenti.
http://www.fimpancreas.org/patologie.htm
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Le malattie del pancreas si suddividono
in due grandi categorie: le malattie
infiammatorie (pancreatiti croniche e acute), le
malattie neoplastiche (tumori benigni e
maligni).
I sintomi più comuni
legati alle pancreatiti sono il dolore alla
bocca dello stomaco (epigastrio), irradiato
sotto le costole e alla schiena, associato, poi,
ad un aumento degli enzimi pancreatici nel
sangue (amilasi e lipasi). Solo l'evoluzione
della malattia potrà far consentire una corretta
diagnosi tra le due patologie.
La pancreatite
acuta, più frequente della cronica, in Italia è
soprattutto dovuta dalla presenza di calcoli
biliari (circa il 70%) formatisi nella
cistifellea a causa della precipitazione della
colesterina. Un'errata alimentazione può
influire nella formazione dei calcoli
colesterini, anche se le cause sono
riconducibili soprattutto alla predisposizione
genetica, alle gravidanze, alle complicanze
ormonali, ecc.
L'ecografia, lo
strumento diagnostico più immediato ma
insufficiente per il pancreas, la tomografia
assiale computerizzata, per la rilevazioni di
calcificazioni, e la risonanza magnetica sono i
principali mezzi per la diagnosi precoce. Per la
maggior parte dei casi è opportuno intervenire
con una colicistectomia per la rimozione dei
calcoli presenti, o per via endoscopica in altri
casi. Nei casi di pancreatite cronica, malattia
che copre un ampio spettro di possibili
complicanze, sono possibili diverse terapie:
dalla terapia medica sostitutiva per i casi di
insufficienza pancreatica alla chirurgia in casi
particolari a cui è associato, ad esempio, il
restringimento del duodeno (stenosi).
Tratto da:
http://www.policlinicogemelli.it/area/?id=343&s=348
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Il Pancreas è una
ghiandola destinata alla funzione di
produrre enzimi che favoriscono la digestione e
di ormoni che regolano la glicemia, cioè la
quantità di zuccheri presenti nel sangue.
Digestione e regolazione della glicemia sono,
fondamentalmente, i due "argomenti" trattando
dei quali si fa riferimento al pancreas.
Un problema a livello di quest'organo si fa
sentire con febbre (38,8 - 39,8 °C), brividi, e
con dolore a fascia o a cintura, che può essere
localizzato o diffuso ai quadranti superiori
dell'addome. Si tratta di un dolore tipo colica,
che raggiunge un massimo in pochi minuti, si
accentua con la respirazione e i movimenti, e si
attenua in posizione genu-pettorale, cioè quando
il paziente si mette in ginocchio avvicinando il
torace alle ginocchia stesse. Nel 30% dei casi
c'è una contrattura di difesa dei muscoli
dell'addome, cui spesso si accompagnano
tachicardia, polso piccolo e frequente, caduta
della pressione arteriosa. L'addome può essere
globoso. S
ono caratteristici i segni di grey-turne e di
cullen, cioè ecchimosi ai fianchi e attorno
all'ombelico. Nel 25% dei casi si hanno
subbitero e ittero, quindi una colorazione
gialla a livello della cute e degli occhi.
Generalmente, le patologie del pancreas sono la
pancreatite acuta o cronica, i calcoli e i
tumori.
Le indagini diagnostiche che costituiscono la
serie degli esami sui quali si fa affidamento
sono: l'ecografia, la tac dell'addome, la
colecistografia, la colangiografia, la
pancreatografia, la radiografia a livello
dell'addome. A queste indagini si associano
quelle a livello di sangue, bile, feci, urine.
La pancreatite
acuta può essere causata da farmaci, da turbe
del metabolismo, da etilismo (alcolismo), da
interventi chirurgici e diagnostici. La
pancreatite cronica da traumi, malnutrizione,
etilismo, iperparatiroidismo. Tra le cause di
pancreatite acuta con calcolosi si individuano
l'abuso di alcool, gli interventi chirurgici
sull'addome, l'endoscopia, il trapianto renale,
i traumi addominali, poi i farmaci come il
paracetamolo, i contraccettivi, le tetracicline,
le infezioni. Bacilli come le salmonelle, il
vibrione del colera, lo stafilococco aureo,
virus come lo zoster o l'herpessimplex, il virus
dell'epatite A o C, o quello della parotite, del
morbillo o dell'influenza A-B-C possono essere
all'origine di una pancreatite. Quando si pone
la diagnosi di pancreatite acuta è necessario il
ricovero del paziente, che verrà nutrito per via
parentale.
Un sondino naso-gastrico permette, in questi
casi, di mettere a riposo il pancreas. I farmaci
che vengono utilizzati sono antalgici, oppure
preparati che abbiano lo scopo di inibire lo
stimolo secretorio, e gli enzimi pancreatici. Là
dove si accerti l'esistenza di una pancreatite
cronica bisogna abolire assolutamente le bevande
alcoliche, ridurre l'assunzione di grassi
animali e amidi, a favore, per esempio,
dell'olio di oliva (2-4 cucchiai al giorno), e
si devono ridurre le fibre alimentari ingerite.
La terapia farmacologica fa riferimento agli
enzimi pancreatici, agli antiacidi, agli
analgesici. Può essere necessario l'intervento
chirurgico e la chemioterapia nella cura dei
tumori.
Nella calcolosi con pancreatite acuta fa bene
bere acque bicarbonato-alcaline, come l'acqua di
Vichy, la Gaverina, o quella della sorgente
Apollo di Agnano Terme.
Utili anche le acque
bicarbonato-alcaline-terrose (Bognanco,
Sangemini, Ferrarelle). Nella pancreatite
cronica, soprattutto se è associata la presenza
di calcoli, si consigliano le acque di Vichy, la
Gaverina e la Agnano Terme. Curativa è l'acqua
di Montecatini, come lo è la Fiuggi. In
particolare, la Fiuggi favorisce l'eliminazione
Tratto da: La
provincia
Ricordiamo
che le alterazioni degli
enzimi, della
flora, del
pH digestivo e e della mucosa
intestinale influenzano la salute, non
soltanto a livello intestinale, ma anche a
distanza in qualsiasi parte dell'organismo.
vedi:
DISINTOSSICAZIONE
+
Dottrina termica e Terapia del Freddo
+
Come nasce
la Malattia
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Il tumore del
pancreas rappresenta il 2 % dei nuovi casi
di tumore e la quarta causa di morte per
cancro. Il rischio di sviluppare questo tipo
di tumore in età avanzata è un po’ più elevato
nei maschi che nelle femmine, con un rapporto di
1,35 a 1. Si tratta di un tumore prevalente in
età avanzata, con un picco massimo tra la
settima e l’ottava decade di vita.. La
popolazione dei neri americani si ammala più
spesso rispetto alla popolazione bianca.
Il 60-70 per cento
dei tumori del pancreas si sviluppa a livello
della testa, il 15 per cento a livello del corpo
e il 10 per cento a livello della coda. Nel
restante numero di casi la sede di insorgenza
può essere mista o di difficile determinazione.
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